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关于2016年全市法定传染病报告管理等工作督导情况的通报
信息来源自: 365bet体育投注网_365bet 求 链接_安卓365bet
发布时间:2017-3-24
阅读次数:4567

各县区疾控中心、开发区卫计办,市直有关卫生单位:

根据《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《人口死亡信息登记管理规范(试行)》等有关要求,为进一步规范全市医疗机构传染病报告管理、死因监测及肿瘤登记工作,我中心组织开展了2016年全市传染病报告管理、死因监测及肿瘤登记等工作督导,现将有关情况通报如下:

一、基本情况

本次督导采取互查的形式,通过查阅资料、现场检查等方式对传染病报告管理、死因监测及肿瘤登记情况进行督导。

(一)法定传染病报告管理

本次督导共调查法定报告传染病374例,其中市级医疗机构53例,县级医疗机构 182例,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)134例实际网络直报357例,其中市级医疗机构49例,县级医疗机构178例,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)130例,漏报17例(漏报较多的病种为肺结核、其它感染性腹泻、流行性腮腺炎),报告率95.45%,漏报率4.55%。实际网络直报357例病例,及时报告355例,及时报告率99.44%。抽查的367例传染病报告卡,完整填卡302张,正确填卡278张,纸质传染病报告卡与网络报告系统录入的内容核对,一致的282张。详见附件1。

(二)死因监测

督导医疗机构共22家,其中市级医疗机构5家,县级医疗机构7家,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)10家。调查死亡病例1704例,其中市级医疗机构376例,县级医疗机构334例,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)994例;实际网络报告1439例,其中市级医疗机构273例,县级医疗机构172例,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)994例;漏报265例(均为市、县级医疗机构漏报),报告率84.45%,漏报率15.55%。抽查189例死亡病例纸质报卡与网络报告报卡核对及时性、完整性、一致性及死因相关信息,其中填写完整76例、完整率40%,及时162例、及时率85.71%,一致77例、一致率40.74%,不明原因疾病死亡病例9例、不明原因疾病死亡卡片比例4.76%。详见附件2。

(三)肿瘤登记

肿瘤登记督导市级医疗机构5家,县级医疗机构3家。调查肿瘤病例共241例,其中市级医疗机构50例,县级医疗机构191例;实际报告221例,其中市级34例,县级187例。漏报20例,报告率91.70%,漏报率8.30%。抽查80例纸质肿瘤报卡查看完整性和病理诊断情况,其中报卡填写完整71例、完整率88.75%,病理诊断情况填写完整67例、病理诊断率为83.75%。详见附件2。

二、存在的主要问题

(一)法定传染病报告管理

1.传染病漏报

部分医疗机构对传染病报告管理工作重视不够,临床医生报病意识不强,制度不健全,存在传染病漏报现象,漏报的医疗机构分别是六安市人民医院、六安市中医院、六安市开发区卫生院、六安市第四人民医院、裕安区世立医院、六安市第六人民医院、金安区望城街道社区卫生服务中心、金寨县槐树湾乡卫生院、舒城县杭埠镇卫生院,漏报的病种主要为肺结核、其它感染性腹泻和流行性腮腺炎。

2.传染病网络报告质量

1-11月份综合评价情况来看,各县区的网络报告质量较高但患者身份证信息填写不完整问题比较突出,其中舒城县和霍邱县有效证件号填写完整率分别为53.81%和79.07%,对我市的整体报告质量有很大的影响。

3.传染病规范登记报告

大部分医疗机构门诊登记、住院登记不同程度存在登记项目不全现象,甚至有的只填写症状及处理,不填写发病时间和诊断结果,住址填写不详,出院诊断缺项或填写不详。存在这种现象的医疗机构有:六安市人民医院(门诊日志填写不完整、有效证件号填写不全)、六安市中医院(门诊日志填写缺职业、有效证件号填写不全、出入院登记和出入院填写缺职业、有效证件号)、六安市第四人民医院(门诊日志填写缺发病日期、有效证件号填写不全、出入院登记职业和有效证件号填写不全)、金安区淠东乡卫生院(门诊日志项目设置不齐全、填写不规范,出入院登记项目设置缺职业、有效证件号、现住址和转归)、金安区望城街道社区卫生服务中心(门诊日志项目设置缺职业和有效证件号、门诊日志填写缺职业、有效证件号和现住址)、六安世立医院(门诊日志和出入院登记项目设置不齐全,填写不规范,缺职业、有效证件号)、裕安区单王乡卫生院(门诊日志项目设置不齐全,填写不规范)、裕安区西市社区卫生服务中心(门诊、出入院登记簿项目设置不齐全,缺有效证件号)、开发区医院(门诊日志和出入院登记项目设置不齐全、报告卡填写不准确)、开发区卫生服务中心(门诊日志设置不全、填写不规范)、霍邱县第一人民医院(门诊日志和出入院登记项目设置不齐全、部分项目填写不全)、霍邱县周集镇中心卫生院(门诊日志和出入院登记项目设置不齐全)、霍邱县城关镇卫生院(门诊日志和出入院登记项目设置不齐全、部分报告卡病例分类未填写)、舒城县人民医院(门诊电子病例系统设置项目不全、部分纸质报告卡填写不完整)、舒城县杭埠镇卫生院(门诊日志设置项目不全,缺有效证件号和转归)、舒城县城关镇社区卫生服务中心(报告卡填写不规范,无常规分析和自查等,培训资料不完整)、金寨县人民医院(门诊日志项目设置和填写缺有效证件号)、金寨县槐树湾乡卫生院(门诊日志项目设置缺有效证件号,报告卡填写质量不高)、金寨县梅山镇社区卫生服务中心(门诊日志项目设置缺有效证件号,部分报告卡填写不准确)、霍山县中医院(门诊日志和出入院登记簿缺有效证件号,报告卡有漏填、错填现象存在;纸质报告卡填写准确率低,录入时间和门诊记录与网上不一致)、霍山县漫水河镇卫生院(门诊日志项目设置和不齐全、填写不规范,缺职业、有效证件号和发病日期,检验科、放射科无相关传染病诊断反馈材料)、霍山县文峰社区卫生服务中心(门诊日志缺有效证件号,传染病报告卡填写不规范)、六安市第六人民医院(门诊日志项目填写缺有效证件号,传染病报告卡填写不规范)、叶集区姚李镇卫生院(门诊日志登记不规范,项目不全)、叶集区叶集镇中心卫生院(门诊、出入院登记簿项目设置不齐全,缺有效证件号)。

(二)死因监测工作

督导医疗机构共25家,其中县级及以上医疗机构10家(包括市级医疗机构),乡镇卫生院(社区卫生服务中心)15家,其中六安市第六人民医院因2016年无死因专报用户权限,故本次该院死因监测工作相关数据不纳入统计。本次督导共调查死亡病例共1495例,其中县级及以上医疗机构421例,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)1074例;实际网络报告1364例,其中县级及以上医疗机构网报297例,乡镇卫生院(社区卫生服务中心)网报1067例;县级及以上医疗机构报告率为70.5%;乡镇卫生院(社区卫生服务中心)报告率为99.3%。全市共漏报131例,报告率91.1%,漏报率8.9%。抽查207例死亡病例纸质报卡与网络报告报卡核对完整性、一致性及死因填写准确性等相关信息,其中填写完整172例、完整率83.1%,死因链填写准确155例、准确率74.9%,一致170例、一致率82.1%,从抽查的报卡统计,全市报告及时率为58.7%。不明原因疾病死亡卡片比例为7.5%。详见附件245。

(三)肿瘤登记工作

共督导县级及以上医疗机构10家(包括市级医疗机构),其中4家县级医疗机构尚未系统开展肿瘤登记工作。调查肿瘤病例共85例,实际报告54例,漏报31例,报告率63.5%,漏报率36.5%。抽查53例纸质肿瘤报卡查看完整性和病理诊断情况,其中报卡填写完整49例、完整率92.5%,病理诊断情况填写完整32例、病理诊断率为60.4%。详见附件25。

三、下一步工作要求

(一)各级医疗机构要认真落实传染病报告首诊负责制,不断加强培训,制定医务人员传染病报告质量奖惩制度,杜绝疫情漏报、迟报。通过各项综合措施,强化医务人员的报病意识,提高一线医护人员各类传染病防治知识水平。

(二)各级医疗机构要规范电子病历系统建设,完善电子病历系统中传染病报告管理功能,以便实现与区域卫生信息平台传染病监测数据自动交换功能,提升我市传染病报告管理水平。

(三)各级医疗机构要按照《国家卫生计生委办公厅关于印发人口死亡信息登记管理规范(试行)的通知》和《肿瘤登记管理办法》要求,积极成立死因监测及肿瘤登记工作领导小组,建立健全相关工作制度,切实加强培训和督导,进一步规范相关工作流程,提高死因监测及肿瘤登记工作质量。

(四)各地要加强督导和现场技术指导,及时发现工作中存在的问题和不足,采取针对性的措施解决问题,使全市医疗机构传染病报告管理、死因监测及肿瘤登记工作水平和能力大幅度提高。

附件:1.六安市2016年法定传染病报告质量督导结果.xls

     2.六安市2016年死因监测及肿瘤登记报告质量督导结果.xls

  

 

                                    2017年310

 





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